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臀中肌、臀小肌注射術

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1 拼音

tún zhōng jī 、tún xiǎo jī zhù shè shù

2 臀中肌、臀小肌注射術應用解剖學基礎

1·臂中肌 該肌呈扇形,前上部位于皮下,后下部被臀大肌覆蓋,前方為闊筋膜張肌,后方為梨狀肌。肌纖維起于格崎背面,止于股骨大轉子。

2·臀小肌 該肌位于臀中肌深面,其形態、起止、功能血管神經分布都與臀中肌相同,故可將此肌視為臀中肌的一部分。

3·臀上血管 臀上動脈為臀中、小肌的供血動脈,起自髂內動脈后干,至臀部后即分為深淺兩支。淺支至臀大肌深面,營養該肌,并與臀下動脈吻合,深支位于臀中肌的深部,分為上下兩支,深上支沿臀小肌上緣行進,與旋髂深動脈及旋股外側動脈的升支吻合,深下支在臀中肌與臀小肌之間向外行進,分支營養該二肌。在髂嵴結節下方,臀上動脈的深上支與深下支相距5.9cm。臀上靜脈與臀上動脈伴行注入髂內靜脈。

3 臀中肌、臀小肌注射術操作的解剖學要點

1·部位選擇 臀中肌、臀小肌注射部位的選擇有兩種方法:(1)髂前上棘后三角區:術者將示指指尖置于髂前上棘(由后向前,右側用左手,左側用右手),中指盡量與示指分開;中指尖緊按髂嵴下緣,此時,示指、中指及髂嵴圍成的三角區為注射區。(2)髂前上棘后三橫指處。

2·體姿參考 患者側臥位俯臥位

3·穿經結構 注射針穿過皮膚、淺筋膜,由臀肌筋膜至臀中肌或臀小肌。

進針技術與失誤防范 進針技術及失誤防范基本同臀大肌注射法。其注射深度略小于臀大肌注射深度,此注射區皮下脂肪較薄,成人一般0.8cm,臀中肌和臀小肌平均厚度為2.5cm,迸針時不要過深,以免針尖觸及骨面。

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開放分類:手術
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  • 評論總管
    2019/9/22 6:26:53 | #0
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